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诉讼文书样式之公民授权委托书

发布日期:2016-09-30 字号:[ ]


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(公民当事人的委托代理人用)

委托人:张某,男,190011出生,汉族,在余姚市某某厂工作,住余姚市谭家岭路1号。联系方式:13000000000

受委托人:李某,男,190011出生,汉族,在余姚市某某厂工作,住余姚市谭家岭路2号。联系方式:13000000000

现委托李某在我与王某民间借贷纠纷一案中,作为我参加诉讼的一审委托诉讼代理人。

委托事项与权限如下:

委托诉讼代理人李某的代理事项和权限为:第 ???2? ??

1、一般代理;

2、特别授权,即代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉,代签收本案有关的法律事务文书等。

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????????????????????????????? ?????委托人:(张某签名)

201311

注:1、本委托书供公民当事人委托参加诉讼的委托代理人用。委托人应按有关法律规定,写明委托权限。

??? 2、本件由委托人签名或盖章后递交人民法院。

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